Kit de détection moléculaire du virus Monkeypox (PCR en temps réel)

Qu'est-ce que le virus Monkeypox ?

Le monkeypox est une zoonose virale (un virus transmis à l'homme par les animaux) avec des symptômes similaires à ceux observés dans le passé chez les patients atteints de variole, bien qu'il soit cliniquement moins sévère.Avec l'éradication de la variole en 1980 et l'arrêt ultérieur de la vaccination antivariolique, le monkeypox est devenu l'orthopoxvirus le plus important pour la santé publique.Monkeypox se produit principalement en Afrique centrale et occidentale, souvent à proximité des forêts tropicales humides, et apparaît de plus en plus dans les zones urbaines.Les hôtes animaux comprennent une gamme de rongeurs et de primates non humains.

Transmission
La transmission de l'animal à l'homme (zoonotique) peut se produire par contact direct avec le sang, les fluides corporels ou les lésions cutanées ou muqueuses d'animaux infectés.En Afrique, des preuves d'infection par le virus de la variole du singe ont été trouvées chez de nombreux animaux, notamment des écureuils à corde, des écureuils arboricoles, des rats à poche de Gambie, des loirs, différentes espèces de singes et autres.Le réservoir naturel du monkeypox n'a pas encore été identifié, bien que les rongeurs soient les plus probables.La consommation de viande insuffisamment cuite et d'autres produits d'origine animale provenant d'animaux infectés est un facteur de risque possible.Les personnes vivant dans ou à proximité de zones forestières peuvent être exposées indirectement ou à faible niveau à des animaux infectés.

La transmission interhumaine peut résulter d'un contact étroit avec des sécrétions respiratoires, des lésions cutanées d'une personne infectée ou des objets récemment contaminés.La transmission par gouttelettes respiratoires nécessite généralement un contact face à face prolongé, ce qui expose les agents de santé, les membres du ménage et les autres contacts étroits des cas actifs à un risque accru.Cependant, la plus longue chaîne de transmission documentée dans une communauté est passée ces dernières années de 6 à 9 infections successives de personne à personne.Cela peut refléter une baisse de l'immunité dans toutes les communautés en raison de l'arrêt de la vaccination antivariolique.La transmission peut également se produire via le placenta de la mère au fœtus (ce qui peut conduire à la variole congénitale du singe) ou lors de contacts étroits pendant et après la naissance.Bien que le contact physique étroit soit un facteur de risque de transmission bien connu, il n'est pas clair à l'heure actuelle si le monkeypox peut être transmis spécifiquement par les voies de transmission sexuelle.Des études sont nécessaires pour mieux comprendre ce risque.

Diagnostic
Le diagnostic différentiel clinique qui doit être pris en compte comprend d'autres maladies à éruption cutanée, telles que la varicelle, la rougeole, les infections cutanées bactériennes, la gale, la syphilis et les allergies associées aux médicaments.La lymphadénopathie au stade prodromique de la maladie peut être une caractéristique clinique permettant de distinguer le monkeypox de la varicelle ou de la variole.

Si la variole du singe est suspectée, les agents de santé doivent prélever un échantillon approprié et le faire transporter en toute sécurité vers un laboratoire disposant des capacités appropriées.La confirmation du monkeypox dépend du type et de la qualité de l'échantillon et du type de test de laboratoire.Ainsi, les échantillons doivent être emballés et expédiés conformément aux exigences nationales et internationales.La réaction en chaîne par polymérase (PCR) est le test de laboratoire préféré compte tenu de sa précision et de sa sensibilité.Pour cela, les échantillons de diagnostic optimaux pour le monkeypox proviennent de lésions cutanées - le toit ou le liquide des vésicules et des pustules, et des croûtes sèches.Lorsque cela est possible, la biopsie est une option.Les échantillons de lésions doivent être conservés dans un tube sec et stérile (pas de milieu de transport viral) et conservés au froid.Les tests sanguins PCR ne sont généralement pas concluants en raison de la courte durée de la virémie par rapport au moment du prélèvement des échantillons après le début des symptômes et ne doivent pas être systématiquement prélevés sur les patients.

Référence : https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/monkeypox